Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Медицинская газета, 13 июля 2012 г.

Защита прав застрахованных — прежде всего

445 просмотров

В правительстве Челябинской области под руководством заместителя губернатора Павла Рыжего состоялось заседание координационного совета, посвященного обеспечению и защите прав граждан, застрахованных в системе обязательного медицинского страхования.

В течение последних нескольких лет в Челябинском областном фонде обязательного медицинского страхования работа по защите прав застрахованных граждан находится на особом контроле. Однако и сегодня при обращении за медицинской помощью, люди нередко сталкиваются с различными проблемами.

Для этого еще в 2011 г. в фонде открыта горячая линия, которая работает на постоянной основе в круглосуточном режиме. Позвонив туда, пациент может получить квалифицированную консультацию специалиста или реальную помощь в трудной ситуации.

Как отметила заместитель директора фонда Татьяна Инсарская, главным результатом этой работы является стабильная тенденция к снижению количества жалоб, поступающих от пациентов. Если в 2010 г. их количество составило 815, то в 2011 г. оно снизилось до 512. По ее словам, также значительно снизился уровень жалоб на незаконное взимание денежных средств с пациентов. Набирает обороты и досудебная защита прав застрахованных лиц. Начиная с 2010 г. было удовлетворено более 500 жалоб пациентов с общей суммой возмещения незаконно понесенных гражданами расходов в сумме 530 тыс. руб. Как отмечают эксперты, всё чаще стала складываться практика решения конфликтов между пациентами и медицинскими учреждениями именно в досудебном порядке и только единицы дел доходят до разбирательства в суде.

Одной из важных составляющих работы по защите прав застрахованных является проведение экспертизы. Эксперты страховых медицинских организаций регулярно выходят на проверки в медицинские учреждения. В случае выявления серьезных нарушений к медицинскому учреждению могут быть применены финансовые санкции. По результатам таких проверок в 2011 г. общая сумма штрафов составила 129,5 млн руб. Как подчеркнул руководитель Челябинского областного фонда ОМС Михаил Вербитский, особенно важно, что эти средства не задерживаются в бюджете фонда или страховых компаний, а возвращаются в лечебные учреждения на оплату медицинской помощи и внедрение современных информационных технологий.

В материале упоминаются: Компании, организации: Челябинский ОФОМС 231 [ТФОМС Челябинской области 35] Персоны: Вербитский Михаил Григорьевич Инсарская Татьяна Ивановна

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »